Температура на зубы у малыша: какие цифры бывают при прорезывании и с какой начинается болезнь

Какая температура бывает при прорезывании

Малышу температуру мерят электронным градусником в подмышке. После купания, плача или сна под тёплым одеялом градусник покажет больше. Подождите несколько минут и перемерьте.

Цифры читают так:

Таблицу можно прокрутить по горизонтали →

Лихорадки от зубов не бывает. Если у малыша жар, кашель или жидкий стул, врач сначала ищет другую причину. На зубы он списывает недомогание, только когда осмотр ничего другого не нашёл.

Сколько держится температура на зубы

Малыш начинает беспокоиться за три-четыре дня до того, как край зуба покажется над десной. Через несколько дней после этого он успокаивается. Обычно всё проходит само примерно за неделю.

Температура, если поднимается, держится день-два, пока зуб прорывает десну, и не дольше трёх суток. Если лёгкий подъём тянется дольше или возвращается без нового зуба, ребёнка показывают педиатру.

Зубы режутся с полугода до трёх лет, поэтому совпадение по срокам ничего не доказывает. Зуб может выйти в те же дни, когда малыш подхватил вирус. Обычно молочные зубы идут в таком порядке:

• центральные резцы — в 6–8 месяцев;
• боковые резцы — в 8–10 месяцев;
• первые коренные зубы — в 12–16 месяцев;
• клыки — в 16–20 месяцев;
• вторые коренные зубы — в 20–30 месяцев.

Разница в несколько месяцев в любую сторону — норма, а у части детей зубы выходят совсем незаметно.

К трём годам у ребёнка все двадцать молочных зубов, и до шести лет новым резаться неоткуда. Поэтому у дошкольника температуру на зубы не списывают. Постоянные зубы, которые идут с шести лет, температуру тоже не поднимают. Подробнее — в статье о том, как режутся постоянные зубы.

Что видно во рту, когда режется зуб

Режется ли зуб, видно по десне. Над зубом, который вот-вот выйдет, она припухшая и красная. Через неё просвечивает белый край резца или бугорки коренного зуба. Малышу неприятно, когда трогают это место, на прорезывателе бывают капли крови.

Остальное родители замечают раньше врача. Слюна течёт так, что промокает одежда, кожа на подбородке раздражается, одна щека краснеет. Ребёнок всё тянет в рот, хуже спит и ест. Лёжа слюна стекает в горло, и малыш покашливает. Это проходит, когда зуб вышел.

Иногда за одну-две недели до зуба на десне появляется синеватый пузырь с кровью внутри. Это киста прорезывания, и чаще всего она спадает сама, когда зуб поднимается. Если пузырь растёт, болит или десна вокруг краснеет, детский стоматолог вскрывает его и обрабатывает антисептиком.

При прорезывании припухает десна только над одним-двумя зубами. Остальная слизистая рта остаётся розовой. Детскому стоматологу ребёнка показывают и тогда, когда зубы режутся не парами и не по порядку или над зубом появился гной.

Когда это не зубы

Врач идёт от обратного. Сначала он ищет болезнь, а на зубы списывает, когда её не нашёл.

ОРВИ. Насморк с заложенностью, чихание, кашель, температура от 38 °C. От зубов бывает много слюны, но нос не закладывает и густых соплей нет.

Отит. Ребёнок плачет при сосании и лёжа, просыпается с криком. Температура 38 °C и выше, часто через несколько дней после начала насморка. Ухо малыш теребит и когда режутся зубы, так что сам этот жест ничего не говорит.

Стоматит. Ребёнок горячий, отказывается от еды и питья. Дёсны красные и кровят по всей челюсти, на языке, губах и щеках пузырьки и болезненные язвочки. У малышей это чаще всего первая встреча с вирусом герпеса, и её принимают за трудное прорезывание. Как отличить стоматит и что делать дома, описано в статье про стоматит у ребёнка.

Больной зуб. Если зубы уже есть, температура вместе с отёком щеки или десны и белым пузырьком у корня говорит о гнойном воспалении у молочного зуба. К детскому стоматологу с этим едут в тот же день, вечером и в выходные — в дежурную стоматологию. Что делать до приёма, описано в статье у ребёнка болит зуб.

Инфекция мочевых путей. Температура без насморка и кашля, плач при мочеиспускании, рвота. Её находят по анализу мочи, поэтому при температуре без видимой причины педиатр его назначает.

Кишечная инфекция. Частый водянистый стул, рвота, отказ от питья. Опасна она обезвоживанием: подгузник подолгу сухой, ребёнок плачет без слёз, глаза запали.

Как облегчить прорезывание дома

Температуру ниже 38 °C при зубах лечить не нужно. Прорезывание — естественный процесс, и оно проходит само. Лучше всего помогают простые вещи: взять малыша на руки, побыть с ним, отвлечь игрой.

Прорезыватель из холодильника. Твёрдое силиконовое кольцо охлаждают в холодильнике. Из морозилки прорезыватель не дают, как и замороженные фрукты и овощи. Сильный холод травмирует десну, а отгрызенный кусочек ребёнок может вдохнуть. Кольца с жидкостью внутри дети иногда прокусывают.

Массаж десны. Пальцем, обёрнутым стерильным бинтом, минуту-две мягко растирают припухшее место. Для этого есть и детские щёточки с ограничителем, как у пустышки.

От гелей для дёсен пользы немного, а гели с лидокаином и бензокаином у маленьких детей дают тяжёлые побочные эффекты. Какие гели подходят малышу и с какого возраста, разобрано в статье про гели при прорезывании зубов.

Чем сбить температуру ребёнку

Сбивать температуру до 36,6 °C не нужно, она помогает организму справиться с инфекцией. Жаропонижающее дают, когда ребёнку плохо: он вялый, плачет, не может уснуть, отказывается пить. При зубах и температуре ниже 38 °C лекарство дают от боли, если малыш не спит из-за десны.

Ребёнку дают только детский Нурофен в сиропе, суспензии или свечах. Дозу считают по возрасту и массе тела ребёнка и берут строго из инструкции к тому препарату, который у вас на руках. У сиропов разная концентрация, поэтому отмеряйте мерным шприцем из упаковки.

Детский Нурофен разрешён с трёх месяцев при массе тела больше 5 кг. Ребёнка младше трёх месяцев с температурой сначала показывают врачу, и лекарство выбирает он.

Нурофен дают раз в 6–8 часов, без врача — не дольше трёх дней.

Ребёнка не кутают, поят часто и понемногу грудным молоком, смесью или водой. Обтирать водкой, спиртом и уксусом нельзя: через тонкую кожу малыша спирт всасывается в кровь.

Детям и подросткам аспирин не желателен: у них он связан с синдромом Рея — редким, но тяжёлым поражением печени и мозга. Анальгин ребёнку дома тоже не дают.

Противопоказания

Детский Нурофен продаётся без рецепта, но подходит не каждому ребёнку.

Абсолютные — препарат не дают:

• аллергия на ибупрофен или другие противовоспалительные средства в прошлом, сыпь или приступ удушья после них;
• возраст и масса тела ниже порога из инструкции: младше 3 месяцев или меньше 5 кг;
• тяжёлые болезни печени и почек;
• ветряная оспа сейчас и обезвоживание;
• язва или кровотечение в желудке и кишечнике, любое кровотечение сейчас, гемофилия и другие болезни, при которых плохо сворачивается кровь.

Относительные — только после разговора с педиатром:

• бронхиальная астма;
• хронические болезни почек, печени и крови, постоянный приём других лекарств;
• ребёнок уже получил порошок или сироп от простуды: в них бывает жаропонижающее, и суточную дозу легко превысить;
• аспирин: детям и подросткам он не желателен.

Когда звать педиатра и когда звонить 103

Педиатра вызывают на дом или показывают ему ребёнка в тот же день, если:

• температура 38 °C и выше в любом возрасте;
• ребёнку 3–6 месяцев и градусник показал 39 °C и выше;
• 37,5–37,9 °C держится дольше трёх суток;
• вместе с температурой появились сыпь, понос или рвота;
• ребёнок мало пьёт, подгузник подолгу сухой;
• жаропонижающее не помогает или ребёнок ведёт себя не так, как обычно.

Ребёнку младше трёх месяцев с температурой 38 °C и выше звонят педиатру или в скорую сразу, не дожидаясь утра.

Скорую по номеру 103 вызывают, если:

• начались судороги;
• на коже сыпь, которая не бледнеет, если прижать к ней прозрачный стакан;
• малыш вялый, его трудно разбудить;
• дышит часто и тяжело, кряхтит, живот втягивается под рёбра;
• кожа или губы серые, синюшные или мраморные, руки и ноги холодные;
• ребёнок не может прижать подбородок к груди, плачет от яркого света.

Частые вопросы